функционална стоматология и оклузия от ново поколение
Когато трябва да носите брекети или да правите възстановявания на зъби отново ... и отново ... – Защо се случва това и как да го предотвратите
Много пациенти инвестират значително време, усилия и пари в стоматологични процедури, само за да открият, че по‑късно може да се нуждаят от допълнително лечение. В медицината това е известно като рецидив и може да наложи релечение.
Рецидив настъпва, когато резултатите от стоматологично лечение, като брекети или възстановяване на зъби, започнат да се обръщат или се влошават с течение на времето. Например ако зъбите ви са били изправени, но след това са започнали да се връщат към предишните си криви позиции, това ще се счита за рецидив. Релечение е необходимостта от допълнителни стоматологични процедури след първоначалното лечение. Например ако сте имали брекети, за да бъдат изправени зъбите ви, и след известно време зъбите ви започнат да се връщат в първоначалните си позиции, може да се нуждаете от още един курс на лечение с брекети или друга ортодонтска работа.
При рецидива е необходимо повече време, по‑добро планиране и много повече работа, отколкото при първоначалното лечение. Ние не лекуваме само първоначалния проблем на пациента – понякога пациентът дори не е имал проблем първоначално; лошо планираните случаи могат да доведат до нови проблеми в бъдеще. Като следващ стоматолог ние трябва да коригираме всички предишни грешки. Тази отговорност е по‑голяма, защото случаят се е усложнил. Нашето задължение е да планираме лечението толкова внимателно, че бавните, но цялостни движения на зъбите, венците, костите и челюстите да работят заедно и в крайна сметка всички структури взаимно да поддържат правилните си места, след като приключим лечението.
Често срещани причини за рецидив в ортодонтията
Рецидивът след ортодонтско лечение често възниква по няколко причини. Първоначалният план за лечение може да е бил погрешен, диагнозата да е била неправилна или лечението да е проведено неправилно. Освен това последващите грижи за пациента могат да допринесат за рецидив. След лечението зъбите трябва да останат правилно подредени: корените да са центрирани в костта, коронките да са в правилната позиция, а венците и инцизалните ръбове да са подравнени. Ако има конфликт между захапката и мускулите или ставата, зъбите могат да започнат да се движат отново, често поради адаптивните процеси в тялото.
Коренът трябва да е центриран в костта, а короната трябва да е в правилната позиция. Венците и инцизалните ръбове трябва да са подравнени. Ако има конфликт между захапката и мускулите, или между позицията на зъбите и геометрията на ставата, зъбите могат да започнат да се движат отново. Това движение често настъпва не поради теглене във влакната в костта, а поради други фактори.
Системата адаптивно ще върне зъбите обратно, защото това е адаптивен процес. Костта се движи с корените, но мускулите и ставата могат да действат като биологично ортодонтско лечение, връщайки зъбите в първоначалното им положение. Ето защо е изключително важно лечението да се извършва в хармония с функцията на мускулите и ставите. Ако зъбите не са подредени правилно, ако захапката не е подравнена спрямо ставата и цялостната стойка на тялото, възникват конфликти. Това явление може да се обобщи с твърдението „мускулите винаги побеждават“.
Проприоцепцията и нейното въздействие
Проприоцепцията, способността на тялото да възприема своето положение в пространството, играе важна роля в този процес. Неправилно подравняване или дисфункция в ТМС (темпоромандибуларната става) може да наруши този баланс, карайки зъбите да се върнат в по‑малко оптимални позиции. Мускулите и ставите могат да действат като биологично ортодонтско лечение, причинявайки изместване на зъбите, ако те не са подравнени в хармония със стойката и функцията на цялото тяло.
Ролята на подравняването на захапката в протезирането
При протетичното лечение, както и при ортодонтията, е необходимо прецизно планиране и подравняване. Ако захапката не е позиционирана правилно, това може да причини усложнения дори след завършване на обширни възстановявания като фасети или рехабилитация на цялата уста. В такива случаи неправилното подравняване може да доведе до адаптиране на тялото към новите позиции, което води до проблеми като счупени възстановявания или разместване на зъбите. Правилното подреждане на захапката и функцията на ставите са от решаващо значение, за да се гарантира успешно и трайно протетично лечение.
Функционалната дентална медицина ни помага да избягваме и успешно да лекуваме случаи на рецидив
Ако имате рецидив, това несъмнено е неприятно преживяване. Това може да ви обезсърчи, вбеси и разочарова. Може да загубите вяра в лекарите и да не желаете да се подложите отново на процедурата.
Нека обаче ви дам надежда. С правилно планиране и внимателно изпълнение проблемът може да бъде решен завинаги. Като използваме концепциите, инструментите и уменията на функционалната дентална медицина, ние можем да разберем цялата система и да помогнем на вашите зъби, кости, венци и челюстни стави да се позиционират правилно – и да останат на правилните места – благодарение на синхронизирани лечения, при които се зачитат биологията, физиологията и взаимоотношенията на всички елементи във вашата дъвкателна система.
Не се колебайте да се свържете с мен, ако имате въпроси относно рецидив и релечение.